Bekkentherapie

Bekkenpijn, symfysiolyse, bekkeninstabiliteit

Zwanger en pijn in rug, bekken, rond het schaambot, de bekkengewrichten, het heiligbeen, de bil of uitstralend in het bovenbeen? Soms bevindt de pijn bevindt zich laag in de rug, in de billen, bovenbenen, liezen, het stuitje of aan de voorkant bij het schaambot. Vaak maar aan één kant. De term bekkeninstabiliteit wordt ook wel gebruikt wanneer er problemen met bewegen zijn die lang na de bevalling nog aanwezig zijn. Ook worden de klachten aangeduid met meer medische termen als lage rugpijn, symfysiolyse, symfysepijn, SI-klachten of coccygodynie.

Bekkenbodemklachten

Fysiotherapie bij bekkenbodemklachten is bedoeld voor mensen van wie de klachten het gevolg zijn van functiestoornissen van de bekkenbodem zoals incontinentie, obstipatie, verzakkingen en pijn. Vaak begint het met zomaar een paar druppels urine verliezen tijdens inspanning, de ontlasting niet op kunnen houden of juist moeilijk kwijt kunnen. Velen zien de kwaliteit van hun leven verminderen. Eén ding is echter zeker: schaamte is in deze een slechte raadgever.
In veel situaties zijn de klachten terug te voeren op het niet goed functioneren van de bekkenbodemspieren. De bekkenbodem heeft drie functies: sluiten, openen en dragen (van de buikorganen). De bekkenbodemspieren kunnen te zwak of juist te gespannen zijn. Of ze functioneren niet op de goede manier of op het juiste moment, waardoor stoornissen kunnen optreden.
Bekkenbodemspieren zijn aan te spannen en te ontspannen. Veel mensen zijn zich hier niet van bewust of voelen dit niet.

Wat is bekkenbodem therapie?

De bekkenfysiotherapeut kan bijvoorbeeld ingeschakeld worden als de klachten te maken hebben met een verkeerde samenwerking tussen bekkenbodemspieren, het middenrif en de buikorganen. Bekkenbodemtherapie verhelpt of vermindert de functiestoornis van de bekkenbodem met advies over onder andere ademhaling, houding en beweging, drinken, voeding en toiletgedrag. Oefeningen ter bewustwording aan- en ontspanning van de bekkenbodemspieren. Dit kan eventueel met gebruikmaking van apparatuur (invasief werken). Hierin speelt uzelf een actieve rol.

Voor welke klachten is bekkenbodem therapie geschikt?

Veel klachten die veroorzaakt worden door stoornissen in de bekkenbodem kunnen door de bekkenfysiotherapeut positief worden beïnvloedt. Daarbij kunt u denken aan: ongewild verlies van druppels urine tijdens inspanning (stressincontinentie), veelvuldig optredende, plotselinge, hevige, niet te onderdrukken aandrang om te plassen (urge-incontinentie), ongewild verlies van ontlasting (fecale incontinentie), het bij herhaling slechts moeizaam kwijt kunnen van ontlasting (obstipatie), verzakkingen van de blaas, baarmoeder of darmen, pijn in de onderbuik, rond de anus of de geslachtsdelen, pijn bij gemeenschap, als de klachten samenhangen met de bekkenbodem, begeleiding voor en na operaties in de onderbuik.
Of bekkenbodemtherapie ook uw klacht kan verhelpen, moet blijken tijdens de screening en/of de intake en onderzoek maar is tevens afhankelijk van uw eigen inzet.
Wat is fysiotherapie bij bekkenpijn en bekkeninstabiliteit?
De bekkenfysiotherapeut kan ingeschakeld worden bij klachten die ontstaan zijn door functiestoornissen van de bekkenring.
Tijdens de zwangerschap en de eerste zes weken na de bevalling bestaat de behandeling uit pijndemping en ontspanning van de gespannen spieren in de bekkenregio middels warmte en massage. Het corrigeren van eventuele standsveranderingen van het bekken middels manuele technieken. Het geven van leefregels en adviezen voor het algemeen dagelijks leven. Lichte oefentherapie gericht op het verbeteren van het bewegingsgevoel en versterking of ontspanning van bekkenbodem, schuine en dwarse buikspieren, bilspieren en rugspieren. Het leren omgaan met en het dragen van een bekkenband.
Vanaf zes weken na de bevalling wordt de oefentherapie geïntensiveerd en meer gericht op het hervatten van dagelijkse bezigheden en sport. De nadruk ligt dan meer op het vinden van de balans tussen belasting en belastbaarheid.

Voor welke klachten is fysiotherapie bij bekkenpijn en bekkeninstabiliteit geschikt?

Veel klachten die ontstaan door functiestoornissen in de bekkenring kunnen door de bekkenfysiotherapeut positief worden beïnvloed. Hierbij kunt u denken aan:
Pijn aan de voorzijde van het schaambeen, liezen, binnenzijde bovenbeen, stuitje, bil, bekkenbodem, onderbuik en rug. Hierdoor kunnen beperkingen als niet lang kunnen staan, lopen, fietsen, zitten en/of liggen ontstaan.
Beperkingen in deze volgorde: niet lang kunnen staan, niet lang kunnen lopen,niet lang kunnen fietsen, niet lang kunnen zitten, niet lang kunnen liggen
Of fysiotherapie bij bekkenpijn en bekkeninstabiliteit ook uw klachten kan verhelpen, moet blijken tijdens de screening en/of de intake en onderzoek maar is tevens afhankelijk van uw eigen inzet.